【摘要】随着我国农业的快速发展，有机磷农药在农业中的应用程度不断提升，这就导致急性有机磷农药中毒事件层出不穷，对人民群众的生命安全造成了严重的负面影响。临床实践证明，有机磷农药中毒的恢复期会突然出现病情极度恶化的问题，一定程度上甚至会导致病人死亡，这一现象在临床上称之为反跳。我院从2009年六月到2012年六月共收治农药中毒患者60例，其中共计5例出现反跳现象，占总人数的8.3%。笔者从自身工作经验出发，重点就急性有机磷中毒反跳问题的发生规律以及先兆表现为基础，重点分析了有机磷农药中毒的急救原则。

    【关键词】

    1、反跳发生的时间

    实践证明，不同种类的农药中毒出现反跳现象的时间是不同的，这是由于不同农药内的有效成分的吸收途径不同，在临床上表现为反跳病例数和时间具有非常明显的差异性。临床实践表明：首先，皮肤接触导致中轻度中毒的患者较少出现反跳现象。其次，发生反跳的概率和有机磷农药的毒性强度之间呈现出明显的反比例关系。最后，乐果中毒患者由于果乐农药的毒性相对较低，因此出现反跳现象的概率最高，而且具有发生时间相对较晚，一般在恢复期的末期出现。(中毒后2～7天)。而剧毒性的有机磷中毒者，如果出现反跳现象，则表现时间较早。本组病例中，样本总量为5,其中共计4例为通过口腔途径引起中毒，经皮肤吸收最引起中毒1例。平均反跳发生时间为中毒后的2-7天。

    2、反跳的先兆

    根据相关部门提供的数据显示，反跳现象发生之前，中毒患者一般表现为非常明显的胸闷、食欲不振以及唾液增多的现象。而在本组的治疗患者中，除上述情况之外，还表现出非常典型的肺水肿、肌颤、昏迷、抽搐等伴发症。基于上述情况，对有机磷农药中过毒恢复期的患者应给予严密的关注 ......